有关月经的问题

我从初潮到现在已经2年多了,可是日子还是不稳定,有时候早,有时候晚,这是怎么回事呀?

回答: 月经先后无定期

月经不按周期来潮,时或提前,时或延后,超过7天,而经量多少不一,有时多,有时少,连续2个周期以上者,称为月经先后无定期,亦称经水先后无定期、月经无定期、经行或前或后、经期紊乱、经乱等。若仅提前或错后3~5天,不作月经先后无定期论。

月经先后无定期如何辨证施治

1.肝郁型 证见月经周期先后无定,经量或多或少,色正常或紫红,行经不畅,或有血块;精神郁闷,或心烦易怒,或胸闷不舒,时叹息,嗳气食少,经前乳房或小腹胀痛,经来痛减;苔薄白或薄黄,脉弦。治宜疏肝理气调经。方药:柴胡12g 白术10g 茯苓8g 当归10g 白芍10g 薄荷10g 煨姜8g 甘草6g。加减:若肝血不足,肝阳偏亢,并见头晕目眩,舌红口干者,去薄荷 煨姜之辛散,可加石决明10g 明天麻10g 川石斛8g 钩藤8g 菊花10g等平肝潜阳之品;肝郁致瘀,经水涩少夹块,小腹胀痛,加延胡索8g 川楝子8g 生蒲黄8g 丹参8g 桃仁10g。制香附8g 五灵脂8g 红花6g以行滞活血止痛;肝郁化热而经量多、色红、质稠,口干,头晕,舌红,脉弦数者,去当归、煨姜、薄荷、白术之辛温行血,加焦山栀8g 丹皮8g 茜草8g 生地8g以清肝凉血;若见胸闷纳呆、嗳气、叹息、胃脘胀痛,加佛手10g 陈皮10g 青皮8g 郁金10g;腹胀满,加厚朴10g 枳壳8g;乳房胀痛加香附10g 橘核10g。

2.肾气亏虚型 证见月经周期时先时后,量少,色淡,质情,带下清稀量多。精神不振,头晕耳鸣,腰酸软,小便频数清长,或尿后余沥不尽,或夜尿频多,舌淡苔白,脉细弱。治宜补肾调经。方药:党参10g 熟地黄10g 淮山药10g 山茱萸8g 菟丝子10g 远志8g 五味子10g 炙甘草6g。加减:若经前、经期,去党参、山茱萸,加当归10g 赤芍10g 红花8g 川芎8g 青皮8g以活血理气;小便频数清长者,加益智仁10g 桑螵蛸8g以固肾缩尿。

3.脾气虚弱型 证见经来时先时后无定期,量或多或少,色淡红、质清。面色萎黄不华,少气懒言,四肢倦怠、消瘦,食少纳呆,脘腹胀满,大便溏薄。舌淡、苔白,脉缓弱。治宜补脾益气,养血调经。方药:人参10g 白术10g 茯苓8g 白芍10g 当归身10g 陈皮10g 香附10g 牡丹皮10g 炙甘草6g。加减:如兼见气短下陷,小腹下坠,或周期多见提前,经量过多者加黄芪10g 升麻8g 乌贼骨8g以固气摄血。如生化不足,周期多见后延,经量过少者加熟地黄10g 枸杞子10g以补血。

月经先后无定期如何预防

本病的主要病因在于忧思抑郁或多产、房劳,因此调情志,节欲,是预防本病发生及配合治疗和护理的重要措施。

月经先后无定期的预后如何

本病如及时治疗,又能重视调护,生活与药物互相支持配合,可望治愈。若调护不当,则可向崩漏或闭经转化,或本病各证型之间相互转化。