我还要做什么检查?

  我和老公在一起有近一年了,从去年1月到10月,我一直没能怀孕。我想查一下自己为什么没能怀孕,是不是自己哪里有问题。已经做了:子宫及附件的B超、妇科检查,还要查什么呢?

回答: 不孕症往往是夫妻双方多种因素影响结果,因此夫妻双方必须同时检查。男方除生殖器的一般检查外,要于禁性交3―7天进行精液常规化验,然后,根据病情再进行一些特殊检查。女方除妇科检查外,根据病性选择性进行下例检查:

1、B超或彩超:了解盆腔、子宫、附件情况。

2、白带常规检查包括支原体、衣原体、弓形虫等。

3、免疫方面:如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。

4、血内分泌激素测定

5、输卵管通畅试验。

6、宫腔镜或腹腔镜检:

7、特殊情况需做染色体核型检查、蝶鞍X光摄片或CT扫描。

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孕前的一般检查

  体格检查

  测量血压

对身体的各个脏器,如心脏、肝脏、肾脏等等,做一次全面的、系统的检查。若某些系统曾患有疾病,就应当请医生看一下,是否已痊愈,或者已好转。医生告诉你适合怀孕时,方可怀孕。

  妇科检查

一些生殖道致病微生物,如霉菌、滴虫、淋球菌、沙眼衣原体、梅毒螺旋体等,可以引起胎儿宫内或产道内感染,影响胎儿的正常发育,还会引起流产、早产等危险。如有感染,应推迟受孕时间,先进行治疗。

  口腔检查

孕期牙齿要是痛起来,那准妈咪可要受苦了。另外,考虑到用药或拔牙等手术对妊娠的影响,因此,治疗也很棘手。尤其当牙龈等软组织发生炎症时,细菌容易进入体内,引起胎盘血管内膜炎,从而影响胎盘功能,导致早产。所以发现牙患,宜及早治疗。

  化验检查

  血常规和血型

了解血色素的高低,如有贫血可以先治疗,再怀孕;了解凝血情况,如有异常可先治疗,避免生产时发生大出血等意外情况;了解自己的血型,万一生产时大出血,可及时输血。

  尿常规

了解肾脏的一般情况和改变,其他脏器的疾病对肾脏功能有无影响,药物治疗对肾脏有无影响等。

  便常规

查虫卵、潜血试验、检验粪便中有无红血球、白血球,排除肠炎、痔疮、息肉等病变。

  肝、肾功能检测

检查肝、肾功能的各项指标,可诊断有无肝脏及肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后。

  孕前的特殊检测

  乙肝病毒抗原抗体检测

  乙肝病毒能通过胎盘引起宫内感染或通过产道感染,导致胎儿出生后成为乙肝病毒携带者。所以,需要了解自己是否携带乙肝病毒。

  性病检测

  梅毒、艾滋病是性传染病,严重影响胎儿健康。若夫妻双方怀疑患有性病或曾患性病者,应进行性病检测。检测结果异常时,请及时治疗。

  ABO溶血检查

  包括血型和抗A、抗B抗体滴度的检测。若女性有不明原因的流产史或其血型为O型,而丈夫血型为A型、B型时,应检测此项,以避免宝宝发生溶血症。

  糖尿病检测

  包括空腹血糖检测及葡萄糖耐量实验。怀孕会加重胰岛的负担,常常使糖尿病症状更加明显,或发生妊娠期糖尿病,甚至出现严重的并发症。因此,原患有糖尿病的女性,必须先请医生检查评估后,再决定怀孕与否。如果医生确定可以怀孕的话,那么,必须在医生指导下,严密地监测及治疗。

  TORCH检测

  此项检查虽属孕后检查项目,不过,如经济条件允许的话,可以进行检测。TORCH包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒的检测。若在孕前发现阴道有疱疹,应治愈后再怀孕。

  Tips

  如果有家族遗传疾病,请到医院进行咨询,必要时,应该进行相关的检测,避免下一代遗传性疾病发生。

  丈夫的检查项目有体格检查、血、尿、便常规及肝肾功能、性病检测。若接触放射线、化学物质、农药等,可能影响生殖细胞,应做精液检查。

  如果曾有异常孕产史,如自然流产、死胎、胎儿发育畸形或新生儿不明原因死亡等,在下次怀孕前,应到医院遗传优生咨询门诊进行咨询。

不孕是指同房2年未避孕而没有怀孕,你的情况还不属于不孕,放松心情也许是个好办法。而且怀孕是夫妻双方的事,不能单方面检查女方。可以让你丈夫做一下精液常规检查,如果没问题,再考虑做其它检查。