常见的4种先心病

常见的4种先心病

先天性心脏病(先心病),是最常见的初生婴儿危疾。在他们小小的身体内,彷彿怀著计时炸弹,随时引发窒息、心脏衰竭、肺部充血等併发症,严重威胁性命。尤幸近年医学进步,现在接近九成的病童都能完全康复,如常人一样活蹦脱跳,继续健康地成长。

 

大血管异位

体内的主动脉及肺动脉位置互换,令右心室出口连接主动脉,左心室则连接肺动脉

含缺氧的血液由右心室泵出经主动脉流至出身,但含氧的血液则由左心室泵出经肺动脉留在肺内自我循环,令患者身体发紺变蓝

患者的身体从出生起已呈紫蓝色

于患者出生后两周内进行外科手术,将主动脉及肺动脉分别重新接驳左右心室,再将动脉导管结扎,属于完全矫正手术,成功率达百分之九十五

心室间隔缺损

右心室中间有一道心室间隔,以防含氧及缺氧的血液流向另一方,此症患者的心室间隔出现一个或多个洞,令含氧的血液由左心室流向右心室,再由肺动脉流入肺部

较為常见的先天性心脏病种类,大约佔先天性心脏病患者四分一

患者会有气喘、出汗、进食困难、体重增长缓慢等症状

较小的缺损可待身体自行闭合;较大的缺损则需要使用药物及手术方法治疗,例如利用介入性导管堵塞缺损位置

动脉导管未闭

动脉管道是连接主动脉及肺动脉的一小部份,理应在婴儿出生后一两天便自动闭合,若未能顺利闭合,血压较高的主动脉血液便会流向血压较低的肺动脉,造成肺充血及心脏衰竭

医生多用心导管将闭合器或弹簧圈堵塞动脉导管,若患者年纪太小或早產,则可用手术结扎动脉导管

法乐氏四联症

患者心脏同时出现心室间隔缺损、肺动脉狭窄、右心室肥厚及主动脉向前移位四种结构异常

由于肺动脉狭窄,从右心室至肺动脉的血液受阻,部份缺氧的血液会经心室间隔缺损部份流入主动脉,混入含氧的血液中,流至身体各部份造成发紺

患者的口唇、手指及脚趾会因血液缺氧而呈紫蓝色

一般于婴儿4-6个月大时觉察

可于10个月大至1岁大时进行外科手术矫正,成功率达百分之九十五

若年纪太小难以负荷手术,可先以一条人工细血管把大动脉及肺动脉连接,令血液得以流回肺部,紓缓缺氧情况

四联症矫正手术后或会有肺动脉反流、狭窄或心跳不规率等后遗症