尘螨、霉菌、宠物,在暖冬的气候环境下,已经成为现在儿童哮喘高发的“诱因”。12月11日是“世界哮喘防治日”。记者从新华等各大呼吸科哮喘门诊获悉,最近哮喘儿童“爆棚”,很可能迎来哮喘“大年”。由于家长对哮喘认识不足、擅自停药、盲目恐惧激素等,导致儿童哮喘复发频繁、治疗不当。为此,健康周刊特别邀请新华医院儿内科副主任、儿童呼吸科主任鲍一笑教授为家长盘点哮喘5大误区。
[门诊现场]哮喘门诊今冬已开始爆棚
最近,冷空气一波又一波袭击上海。不少哮喘小患者频繁来医院呼吸科就诊。昨天,记者从新华医院呼吸科哮喘专科门诊了解到,据不完全统计,目前该院的哮喘专科门诊大约每月至少要接待1000多名哮喘患儿。由于就诊的病孩太多,一些哮喘专科门诊专家的门诊号都要提前一个月就预约。
新华医院儿童呼吸科主任鲍一笑教授说,根据目前的哮喘儿发病、就诊人数来看,今年前来就诊的哮喘儿特别多。与往年相比,今年有预兆,即将迎来哮喘“大年”。
[高发原因]暖冬孳生螨虫、霉菌引发哮喘
据鲍一笑教授分析,今年可能迎来哮喘“大年”的首要原因在于暖冬。目前已经是12月,但气温并不是很低,这样“暖冬的气候环境,非常适宜螨虫、霉菌等过敏原的生长、繁殖;再加上,如今居家空调开得多、家庭饲养宠物的也不少,因此在螨虫、霉菌等环境中,更易诱发哮喘。
其次,最近上海也频繁遭到冷空气来袭,忽冷忽热的气候环境,更容易使孩子受冷,导致哮喘复发或加重。
[专家释疑]空调、宠物、地毯成哮喘催化剂
“如果父母患有哮喘,那么孩子得哮喘的概率可达80%。”鲍一笑教授强调,但遗传绝不是哮喘的唯一诱因,更无法解释近年来哮喘发病率的明显上升。如果将“遗传”比作哮喘发病的基础,那么环境问题就是“催化剂”。专家一语中的:环境和生活习惯的变化,是哮喘患病率迅速升高的主要原因。
空调、地毯的广泛使用,宠物的饲养,都会增加室内过敏原密度,促使哮喘发病。其次,大多数儿童的成长环境过于干净,接触病毒、细菌等感染原的机会大大减少,造成抗感染免疫能力降低,而过敏反应增强,导致哮喘频发。再者,空气中二氧化硫浓度的增高,也会促进哮喘的发病。专家还提醒,霉菌及其代谢产物,可常年飘散于空气中,造成霉菌致敏诱发的哮喘呈常年性发作或常年性发作季节性加重等。相反,通常被认为最易诱发哮喘的“元凶”――花粉,在冬季相对较少。
[调查数据]上海儿童哮喘患病率10年翻番
调查数据显示,以上海地区为例,1990年,上海儿童哮喘的患病率为1.79%,2000年的调查结果显示,儿童患病率在10年内翻了一番,已经达到4.52%。在欧美国家,哮喘的患病率在10%以上。数据还显示,我国哮喘的患病率已有向欧美国家靠拢的趋势。
据统计,我国大约有20%至25%的哮喘患者在过去一年出现误工、误学。按照全球哮喘预防治疗倡议要求,哮喘患者的肺功能要求正常或接近正常。但是我国确有42%的哮喘患者从未做过肺功能检查。哮喘最主要的治疗方法――吸入激素在我国的应用普及率只有6%。由此可知,目前大多数患者并没有得到很好的治疗和监管,面临发作和肺功能损害的风险。
哮喘认识5大误区
误区1:混淆“哮喘”和“感冒”
前两天冷空气来袭,小明受凉感冒了。由于儿子从小就有哮喘,最近妈妈格外忧虑,连忙又是咳嗽药水,又是用感冒药片喂儿子。“只要治好感冒,不要咳嗽,哮喘就不会发作了!”她认为。
新华医院小儿呼吸科主任鲍一笑教授说,感冒是上呼吸道感染的俗称。有流涕、打喷嚏、咳嗽等,与支气管哮喘的前驱症状类似,但哮喘主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关;感冒只是引起哮喘的外界诱因之一。如果孩子有哮喘家族史,比如:孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘,而且孩子本人又有过敏史或反复呼吸道感染,那么他患上哮喘病的几率将高于正常人群。这时一旦他哮喘发作,必须经过正规治疗,才能治愈。