髋关节脱位在小儿学步前主要有以下六种表现
1.患儿行走较晚,单侧脱位主要以患侧跛行为主。
2.双侧脱位则以左右摇晃,类似鸭步步态。
3.会阴部增宽。
4.双下肢不等长,双侧脱位一样高时可等长。
5.髋关节外展活动受限。
6.大龄患儿容易疲乏,髋部出现疼痛。
学步前髋关节脱位患者的体征
1.姿势双侧脱位者,会阴部增宽,臀部后耸,腰椎前突加大,腹部突出。
2.跛行- 单侧;双侧-呈“鸭式步态”,摇摆行走
3.套叠试验(望远镜征、抽筒样试验)固定骨盆,内收患肢,牵拉推动髋关节时,有股骨头上下活动之感为阳性。
4. Trendelenburg试验(单腿站立提腿试验)患腿站立提起健腿时,健侧臀部下降,骨盆向健侧倾斜为阳性。
5.髂前上棘与坐骨结节连线为Nelaton线。脱位时股骨大转子顶点高出此线。