婴幼儿腹泻的家庭治疗与护理

婴幼儿腹泻是以腹泻和呕吐为主要表现的消化功能紊乱综合症，发病年龄大多在一岁半以下，一年四季皆可发生。以夏秋季节最多见。原因为喂养和护理不当及肠道内、外细菌或病毒感染等。

1．疾病特点

①轻型

食欲不振，偶有溢乳或呕吐，大便呈黄色或绿色稀便，一般每日不超过10次，有酸臭味和较多奶瓣。无明显全身症状。体温正常或稍高。

②重型

起病急，腹泻频繁，排便时向外溅射，为水样便或蛋花样便，呈黄绿色，混有较多粘液，肛门周围皮肤发红或表皮脱落。多有低热，严重者体温可达39―40LC。脱水症状明显，如口干，皮肤干燥，弹性差，眼眶及前由凹陷，严重时哭无泪，皮肤出现花纹，脉搏细，四肢冰冷，少尿或无尿。发生酸中毒时患儿出现嗜睡、口唇樱红、呼吸深快，有时呼出烂苹果味。

伴有低血钾时表现为精神倦怠，食欲下降，甚至拒食。全身软弱无力，抵抗力低下，肠蠕动减弱，腹胀，严重者可出现肢体瘫痪，甚至呼吸肌、心肌麻痹而危及生命。

③迁延型

腹泻迁延，久治不愈，多见于营养较差的人工喂养儿，营养状况日趋下降、消化功能低下，食欲不振，精神萎靡、消瘦，抵抗力较低，易继发皮肤、泌尿道、呼吸道部位感染。

2．家庭治疗与护理

病情较轻的患儿在家治疗时要作好床边隔离。用过的碗筷、奶瓶等要煮沸消毒；衣服、尿布、便盆等要用开水烫洗。

继续给孩子喂更多的液体，继续给孩子喂食，以防脱水和营养不良。

要勤换尿布，勤用温水洗臀部；以防细菌上行引起泌尿道感染或引起尿布皮炎等。臀部发红时避部可涂滑石粉、5％读酸软膏、鱼肝油软膏等，以保护皮肤。

要注意保持口腔清洁，眼部清洁，防止发生口腔炎及角膜炎。

可遵医嘱使用一些药物，如新霉素片，每次每公斤体重用5～10毫克，且日4次口服；复方新诺明片，2-6岁儿童早、晚各服1-2片。

选用验方：

①大米炒枯后煎水饮。

③鲜马齿觅60―90克，水煎限

③生姜2克、食盐0．5克、绿茶6克，煎成500毫克，随渴随饮，以上验方，适用于大便次数多，尿少、口渴的患儿，可酌情选用。

在治疗、护理过程中，要密切观察患儿的神志、体温、脉搏、呼吸，吐泻次数、尿量等，并留心大便的性状。如大便味臭，说明蛋白质消化不良：大便多泡沫为碳水化合物消化不良；大便似奶油状，为脂肪消化不良。

若患儿吐、泻频繁，尿少或无尿，有明显脱水和酸中毒表现，说明病情严重，应及时送往医院治疗。