什么是眼球钝挫伤?有什么表现?

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什么是眼球钝挫伤?有什么表现?

什么是眼球钝挫伤?有什么表现?

眼球钝挫伤是钝力作用于眼球,引起眼组织不同程度的损害、生理功能紊乱的病变,往往发生在工具、石块、拳头、球类、爆炸物、弹丸等钝性物体的打击,高压液体和气流的冲击,也包括跌倒、碰撞和其他头部外伤等所引起的眼球震荡。

眼球钝挫伤受损害的程度,决定于外力的大小、打击物的重量及运动速度对眼球的作用,轻者只有轻微充血及结膜下出血,重者可致眼球破裂,眼内容物脱出。由于挫伤所致的眼球破裂不同于单纯的穿通伤,因为除有伤口外,多伴有眼组织细胞的损伤、生理功能的紊乱、眼内结构的移位或裂伤,伤势比单纯的裂伤或穿通伤要严重的多。即便没有伤口的眼球挫伤,因眼组织细胞的坏死,血管反应,组织撕裂及位置改变,后果往往也是很严重的。临床上多表现有眼睑皮下出血、气肿,眼骨骨折,泪腺脱位,视网膜脉络膜出血,视网膜震荡,脉络膜裂伤,玻璃体出血,视神经挫伤,视神经撕脱等。在较严重的挫伤如气体爆炸、交通意外,马踢伤,重物击伤头部等情况下,除眼挫伤以外,往往合并颅底骨折,脑震荡及挫伤等复杂情况,临床上对患者的病史和伤势应全面考虑,必要时作仔细的神经系统检查或会诊,根据整体情况按轻重缓急加以适当处理。

儿童眼球钝挫伤怎样处理?

临床上主要是对症处理。有破裂伤的,应行伤口缝合,对前房出血的给予维生素类药物和止血药,应用睫状肌麻痹剂,血持久不吸收、眼压升高者,行前房冲洗术。对于晶体脱位入前房、继发青光眼或玻璃体出血等,在适当时机要考虑手术治疗。另外,对视网膜有病变的,给予恢复血管渗透性的药物如维生素C、路丁等。为了减少水肿,可行高渗疗法及口服皮质类固醇,晚期可用血管扩张剂及碘剂,给予维生素B1以保护视神经纤维。

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