剖腹产分娩大体验

来源:搜狐母婴

  剖腹产第一天

  10:00 准备待产、生产用品

  此时除了准备新生儿的用品之外,也别忘了妈妈本身会使用到的物品,再加上产后坐月子期间,有时不太方便出门,因此也建议在生产前事先准备齐全,到时就不会手忙脚乱啰!

   妈妈入院用品产后妈妈用品 新生儿用品

  妈妈手册

  产褥垫

  健保卡/夫妻身分证

  冲洗罐

  亲友联络电话

  小脸盆

  数字相机或摄影机

  盥洗用品

  哺乳内衣

  拖鞋

  免洗内裤

  吃饭用具(汤匙/杯子/水果刀)

  换洗衣物

  吸乳器/防溢乳垫

  薄外套/出院时衣服

  宝宝出院时衣物

注:医院可能会提供部分用品供购买,入院前可事先询问医院。

  防溢乳垫

  产褥垫/卫生棉

  免洗内裤

  吸乳器等母乳用具

  束腹带/束裤

  哺乳外衣/内衣

  无痕胶带(剖腹产妈妈)?

  坐月子餐点

  头发干洗剂

  新生儿衣物

  寝具用品

  护肤用品

  指甲剪/棉花棒

  出生型纸尿裤

  哺乳用品

  围兜

  耳温枪

  沐浴用品纱布手套

  汽车安全座椅

  附注:可以先准备宝宝约三个月内要使用的用品即可,其它物品可等宝宝较大之后,视需要再购买。

  剖腹产第二天

  第二天上半天

  10:00手术前的医疗处置

  进行剖腹产手术前,可能会施行灌肠、剃毛等动作。因施行半身麻醉的关系,手术后尿管无法立即拔除,灌肠也是为避免在产后有便意;另外,会剔除阴部上半部的毛发,以避免干扰手术进行。

  11:00手术前的准备

  手术前会替妈妈先上点滴、插好导尿管,并确认血压及心跳状况。另外,陪同的先生或家人,须签立麻醉及手术同意书。 麻醉同意书及手术同意书

  12:00前往手术室

  手术室一般手术室中,会有手术病床、特殊照明设备以及许多医疗器具推车。

  12:30手术前的麻醉

  麻醉方式.使用状况.全身麻醉

  会导致胎儿呼吸抑制,只用在非常紧急状况的剖腹生产麻醉。

  半身麻醉脊椎麻醉作用较快速、为主流。

  硬脊膜外麻醉

  作用较慢;减痛分娩采用此方式。

  脊椎麻醉:e世代送子鸟生殖医学中心主治医师王怀麟指出,脊椎麻醉进行的方式是以专门细针,从下后背处经由脊椎关节间的位置进针,将麻醉药注入脊椎末端的空腔处,使药物能够进入脊髓腔下半部,而达到下半身止痛的作用。病人意识清楚,也能自行呼吸,只是下半身则完全失去感觉与运动的能力。因为控制排尿的神经作用也被阻断,所以需要放置导尿管来协助排尿。

  第二天下半天

  13:00手术开始

  帮妈妈罩上氧气罩,提供足够氧气。用碘酒清洗、消毒肚皮。医师在肚皮上划开横向的切口,直深入到腹腔,看到子宫为止。划开子宫后,医师开始触摸胎儿的头。胎头娩出后,医师会用双手将新生儿从母体子宫中拉出来。宝宝出生后,医师会帮宝宝畅通呼吸道、剪断脐带,再交由产房护士帮宝宝清洁。医师顺着脐带找到胎盘,将胎盘、血块清理干净之后,检查卵巢及子宫。最后,帮妈妈缝合腹部的伤口,生产即告一段落。

  剖腹方式比一比

  一般剖腹产几乎都以横切开的方式进行,但其实剖腹产的方式有两种:

  横切开:这是在耻骨的上方横切的方法。优点是伤痕较不明显,且如果上一胎是采剖腹生产的话,伤口会切在同一个地方,因此不会有2条伤痕。

  纵切开:为了扩大手术的视野,提高空间度,原则上在紧急时刻都会采纵切开的方式进行。至于子宫部分都采横向切开,与肚皮的切法无关。

  妈咪体验感想

  这是我第一次躺上手术台,因为一切都模拟真实的方式进行,我的脖子部位也的确遮了一条布,完全看不到胸部以下,大概也是因为如此,觉得有点无助,而且也十分紧张呢!

  剖腹产第三天

  第三天上半天

  16:00 子宫颈开4指

  子宫颈口扩张的速度可分为潜伏期和活动期。潜伏期为子宫颈规律收缩到子宫颈开两指,此时的进展速度极慢,可能多达十几个小时,而子宫颈开两指至子宫颈全开则称为活动期,此阶段的扩张速度较快。一般而言,接受入院待产的产妇都已进入活动期,初产妇在活动期中,子宫颈每小时需扩张1.2公分以上;经产妇则是1.5公分,若不达此速率,则代表产程进展过慢,而若是两小时完全没有进展,就可算是异常,属产程?滞,会由妇产科医师确认是否须进行其它催生方式。

  20:00拉梅兹呼吸法

  在医院待产的过程,最让产妇感到无助的便是阵痛带来的疼痛感,佛教慈济医院台北分院妇产部护理师林淑萍表示,由于拉梅兹呼吸法是一套较繁复且长的呼吸法,若是产前不熟悉,在待产时也容易因为疼痛而无法做到拉梅兹呼吸法,因此,此时多半会指导简易的呼吸法,让产妇藉由规则的呼吸,转移注意力。最简易的方式就是深呼吸,即一长吸一长吐;另一种方式则是针对出现严重程度疼痛时的呼吸法,即一长吸后,用多次短吐。

  妈咪体验感想

  平常参加拉梅兹呼吸课程时,护理师都会说“重点是先生要学会”,因为到了生产时,产妇一慌也什么都忘了,原来在生产过程也会有一套简便的呼吸方式,今天提早体验,希望到了生产那天也能派上用场!

  第三天下半天

  16:00哺乳

  产后哺乳可说是妈妈与宝宝最亲密的接触;同时也可促进妈妈的子宫收缩及复原。但是新手妈妈可能不了解该如何摆出最好的姿势,让宝宝「喝个痛快」,同时也不会让自己感觉到「痛」。我们先在这里提供妈妈们,哺乳姿势简易纸上教学,届时每家医院诊所的护理人员都会在现场提供最佳的协助。

  生产后的第二天,妈妈通常还无法下床行动,要变换姿势时也可能造成伤口的疼痛及不适,因此建议妈妈们可先采用「卧姿」哺喂,请护理人员或家人协助将宝宝放入妳的怀中,这样便可减轻不少伤口疼痛的负担。

  纸上教学~卧姿哺乳

  1.妈妈侧躺并在自己的头部、背后或是两腿之间各放一个枕头来支撑身体,内侧手臂支撑自己的头部,外侧手臂则支撑宝宝的头与背部。

  2.妈妈应随时注意调整自己的角度,如果乳房的位置过高或过低,可以在哺喂的那一侧乳房下方垫小毛巾来支托乳房,协助宝宝正确的含乳。

  两侧乳房交换吸吮

  如果发现两侧乳房的乳汁分泌,一边比较多一边比较少时;或者双胞胎宝宝一个体重增长比较快,一个体型比较小时,都可以让宝宝交换吸吮不同侧的乳房,有助于刺激乳汁分泌较少的那一侧产生更多的乳汁。

  剖腹产第四天

  第四天上半天

  09:00医师巡房检查

  手术后第三天,伤口可能已经不像之前那样疼痛,医师在检查复原状况后,会依情况请护理人员协助处理后续动作,像是伤口上纱布的覆盖范围缩小、拔掉导尿管及点滴等。

  10:00拔掉导尿管

  由于剖腹产手术会麻醉下半身,而术后又无法马上下床行走,所以在手术前会装置导尿管,协助妈妈排尿。而在妈妈的伤口复原状况佳,体力也不错时,护理人员就会替妈妈拔掉导尿管,并协助下床慢行、自行上厕所等。

  13:00伤口换药、哺乳

  这是出院前伤口最后一次换药,此时医护人员会将伤口纱布覆盖的范围缩小,也方便妈妈下床行动。伤口较不疼痛后,建议妈妈也可采用“坐姿”的摇篮式抱法来哺喂母乳。

  第四天下半天

  12:00 午餐

  自然产产妇在产后经适度休息后,就可恢复正常饮食。而剖腹产产妇则因为腹部伤口,需在术后12小时,喝点开水,刺激肠胃蠕动,等到排气后才能进食。另外,不论自然产或剖腹产妇,刚开始进食时,应选择流质好消化的食物,再从软质、固体食物渐进,并且把握清淡的原则,坐月子的补品应等一周后再食用。

  17:00个人清洁

  手术后两天的时间,相信妳已经发现,「怎么都没有洗澡的机会?」是的,的确没有办法洗澡,这也是为什么多数的前辈妈妈都会建议在生产前,一定要先洗头洗澡再到医院去。

  【洗头】建议妳到医院附设的美发店,让别人为妳服务,而且通常医院附设美发店里的「阿姨」都很了解刚生产完的痛,所以还会特别照顾妳呢!这样不仅不用担心弄痛伤口,可以马上就把头发吹干,不用担心着凉的问题。(当然,若医院或诊所中没有美发店就只好忍耐回家洗啰!)

  【洗澡】其实,剖腹产后洗澡是一大问题,因为「伤口不可碰水」,所以在医院的时候,顶多只能擦澡及清洗阴部。一直要到回家后,在洗澡前先将伤口仔细的「包覆」起来,才能痛快的淋浴呢!

  阴部冲洗器

  多数医院诊所都会提供,方便妈妈冲洗。

  9:00晚餐~月子餐、哺乳

  通常在医院月子餐的选择,可能就会依照之后坐月子的方式来决定,可能由月子中心外送或是直接订购外送月子餐,也有由婆婆妈妈亲自烹调的方式。无论是哪一种方式,都必须重视「饮食均衡」此一要点。另外,水肿、乳汁不足等问题可能在这几天陆续出现,建议妈妈可藉由饮食的方式来帮助恢复或促进各种身体状况。

  剖腹产第五天

  10:00 出院前卫教

  不论自然产或剖腹产产妇,医院大多都会为其安排新生儿卫教课程,包含沐浴指导、新生儿哺喂及各种抱姿,这在平时的母婴同室时间也会陆续学习,而出院前,护理人员也会仔细地向妈咪解说宝宝这些天做过的检查报告结果,让妈咪安心的带宝宝回家。

  10:30 办理出院手续

  各家医院出院手续流程不完全相同,就新店慈济医院来说,必须先在产科病房办理出院,再到一楼批价缴费。一般而言,而每家医院的收费也不见得相同。 此外,提醒妈咪,要记得帮宝宝申请出生证明,只要携带夫妻双方的身分证或户口簿就可在医院申办,一般在生产后4小时就可办理,提醒父母亲最好在出院前办理完成。

  11:00 出院用品

  出院用品一般泛指产妇及新生儿出院时会用到的衣物,通常医院会提供简单的包巾和布衣,若是因个人因素不习惯使用院内衣物用品,也可自行携带,记得做好保暖,通常也需要帮宝宝带一顶小帽子,以及手脚套,避免着凉。

  11:00剖腹产居家照护

  由于剖腹产伤口较大,除了在产后带来较多的不适之外,也容易引发感染。在院内有医疗人员协助换药及清洁,出院后,妈咪可要更加仔细的照护这个美丽的印记了!

  在伤口未愈合前都不能弄湿或弄脏,在咳嗽或是大动作时,尽量以手或束腹带固定伤口部位,下床时应该先由侧边做起,避免直接使用腹部力量,一般受术后10天或拆线后3天可进行淋浴,淋浴后,要以毛巾用按压擦拭的方式将水分吸干,切勿用力来回擦拭。

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