◆髋关节脱位在小儿学步前主要有五种表现
1.一侧下肢短于另一侧。
2.一侧下肢活动少,力量低于另一侧。
3.双侧大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮纹较健侧上移、深陷。郑州市骨科医院小儿骨科宋相建
4.髋关节部位可闻及弹响声。
5.髋关节外展活动受限。
◆髋关节脱位的体征
1.外观与皮纹患侧大腿内侧皮肤皱襞变深增多,臀皱襞变高。患肢可缩短,轻度外旋。
2.股动脉搏动脱位后股骨头对股动脉的衬托消失,搏动减弱。3.Allis征或Galeazzi征患儿仰卧,屈髋屈膝,双腿并拢,两足着床,患膝低于健膝。
4.外展试验正常婴儿屈髋屈膝外展时,两侧大腿均可平贴床面,髋脱位时则受限,内收肌紧张。
5.Ortolani试验及Barlow试验检查者双手握住患儿双下肢,拇指放在大腿内侧,其他手指放在股骨大转子处。首先保持双髋、膝关节屈曲90°,然后轻轻外展双髋关节,并用手指向前方推顶股骨大转子,此时检查者可感到股骨头滑入髋臼内时的弹动声音,即为Ortolani试验阳性。Barlow征与Ortolani试验操作相反,检查者将双髋关节内收并用拇指向后方推压股骨小转子,此时检查者可感到另一个弹动声音,说明股骨头从髋臼中滑出去,即为Barlow征阳性。上述体征是进行新生儿髋脱位普查时最重要的体征。