新生儿ABO溶血症的防治

来源:未知

新生儿溶血通常是由于母儿血型不合,母亲血液中的抗体通过胎盘进入胎儿体内,溶解胎儿红细胞所引起的。因此,准确地称呼应该是“新生儿血型不合溶血症”。ABO血型不合是溶血症中最常见的一种。

致病的前提:

1.妈妈是O型血 爸爸是A或B型血 宝宝是A或B型血

2.妈妈体内的游离抗体透过胎盘进入胎儿体内

一般发生的时机:多为第二胎时发生溶血症,或妈妈之前做过人工流产,或曾出现过先兆流产。

致病的原因:在生产或流产过程中,胎儿的血液与母亲的血液接触,胎儿血液中的抗体刺激母亲的血液,使其产生大量游离抗体,透过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿的红细胞,使其发生溶血。

治疗的方法:根据溶血症状的不同,选择不同的治疗方法。严重时可进行换血。

为什么O型血的妈妈生出来的宝宝有可能患溶血症?

因为只有O 型血的妈妈与宝宝血型不合时所产生的游离抗体可以穿透胎盘进入胎儿体内造成溶血的发生。A型血和B型血的妈妈也可能与宝宝的血型不合,但这时出现的游离抗体不会穿过胎盘,因此也不会有溶血的危险。

孕期是否有办法检测出溶血症存在?

可以有办法检测出准妈妈体内游离抗体的水平,然后采用中医等方法进行干预。不过,目前的疗效尚在观察之中。

溶血症可以预防吗?

可以。溶血症往往发生在怀孕初期发生过先兆流产、或者怀第二胎的妈妈身上。如果以前有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史的女性打算再要孩子的时候,应该和丈夫提前进行ABO、Rh血型检查,检测体内的抗A、抗B抗体情况。这种检测可以在大型的综合医院或是大型的血库可以进行。

属于高危情况的女性怀孕后,应该定期检测血清抗体数量的多少。如果有必要,医生会进行孕期干预。如果第一胎Rh血型不合的妈妈,在生育第二胎之前可注射药物抵抗体内的游离抗体,避免溶血症的发生。

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