4个月的小宝宝在长大

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    发育,喂养

  发育 这一个月内男女婴儿体重净增约0.6千克,身长净增约2.0厘米;净增值比上一个月要低。

  采取坐位姿势时头能竖直,有的婴儿已能翻身。伸两手抓住玩具向口内塞。与宝宝讲话时口内会发出“咕、咕”及“咯、咯”声。已能认识母亲及熟悉的人,对周围的事物逐渐感兴趣。

  喂养 如果母乳充足的话,还是继续母乳喂养。有的母亲产后满3个月后要上班,可以采取以下措施保持母乳喂养。上班时带2只已经消毒的瓶,觉得奶胀时将奶挤在瓶内,把乳房内的奶汁挤空,储藏在冰箱内,下班后带回家放在冰箱内准备第2天给宝宝吃。上班地点离家近的可以回家喂。如果单位有托儿所,宝宝随妈妈上下班,在规定时间内喂奶。

  满4个月后要逐渐添加辅食,为断乳作准备;同时训练婴儿吞咽及咀嚼的功能。但月龄并不是一个绝对的界限,更重要的是参考以下几点:①体重应该达到出生时的2倍,如果出生时体重在2.5千克以下,则应达到6.0千克;②婴儿扶着能坐,俯卧时能抬头,两肘支持身体重量而挺胸;③婴儿有吃食物的行为,例如当匙触及口唇时出现吸吮动作;④ 人工喂养吃奶超过1 000毫升,母乳一天喂8~10次而还有饥饿的表现。

  辅食添加的原则是:①根据婴儿的消化能力及营养的需要;②逐步适应,并观察有无对食物的过敏现象。添加品种及数量太多容易发生消化不良及腹泻;③辅食应由稀到稠、由细到粗,量由少到多。如果不及时添加辅食,近期内容易发生营养缺乏性疾病,如营养不良、营养性缺铁性贫血及锌缺乏等。

  发现疾病,计划免疫

  1. 生理性贫血及营养性缺铁性贫血

  母亲在胎内为胎儿提供的铁质在胎儿体内储存,以供出生后生长发育的需要。至出生后第2~3个月时宝宝的血红蛋白降至110克/升,出现轻度贫血,称“生理性贫血”,这是一个自限的过程,以后血红蛋白逐渐上升;如果到4个月以后还没有及时补充含铁丰富的食物则会出现营养性缺铁性贫血,表现为皮肤黏膜苍白,以口唇、指甲床及口腔黏膜最为明显,平时烦躁不安、易疲乏,体力差,生长发育缓慢。

  2. 维生素D缺乏性佝偻病

  由缺少维生素D引起。该月龄诊断佝偻病主要根据是颅骨软化,用手指按压枕骨或顶骨发现“骨软而可压下去”,而多汗、夜惊、枕部秃发(枕秃)均为非特异性表现。由于缺少维生素D而影响钙的吸收及骨骼的钙化。治疗必须同时服用维生素D及钙剂才能见效。

  3. 计划免疫

  4个月时应该完成第3次的口服脊髓灰质炎的疫苗以及第2次的百白破三联疫苗的注射。 

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