产后乳汁甚少或全无,中医称“乳汁不行”,亦称“缺乳”。民间流传着很多验方,还有诸多食疗方法,但终须辩证而论,切忌照搬。
《不二禅易医养生》将“乳汁不行”分为四种情况,分论如下:
一、气血两虚
乳汁稀薄,乳房无胀痛感,面色苍黄,皮肤无华,神疲倦怠,头晕耳鸣,心悸气短,腰酸腿软,舌淡苔薄,脉细弱。
妇人产后脾胃素虚,气血化源不足,从而导致乳汁分泌减少;或分娩失血过多,气随血耗,亦可影响乳汁的化生,造成缺乳;或因体质羸弱,而初期产乳过量,气血津液极度匮乏,营阴枯竭而无乳者。气血两虚证,是最常见的缺乳原因。若乳房柔软无胀痛感。多属气血俱虚。
治法以补气养血为主,佐以通络下乳。不二禅参考方:
人参30克、黄芪30克、当归50克、麦冬15克、山药15克、木通1克、桔梗1克、猪蹄2个。
二、肝郁气滞
乳房胀闷微痛,乳汁浓稠,精神抑郁,胸胁不舒,胃脘胀满,食欲减退,舌质淡红,苔薄黄,脉沉弦。
本证多因产后受七情刺激,情志抑郁,肝失条达,气机不畅,导致乳络涩滞而致。
治宜疏肝理气,通络下乳,不二禅参考方:
王不留行90克、穿山甲45克、当归30克、川芎30克、天花粉30克、白芍30克、生地30克、柴胡30克、青皮15克、漏芦15克、桔梗15克、白芷15克、通草15克、木通5克、甘草10克
三、血瘀脉闭
乳房硬痛而拒按,胸闷暖气,或伴少腹胀痛,恶露量少,色暗有块,面色略带青紫,舌略呈青色,脉沉涩。
血瘀乳汁不行,多因产后气血瘀阻,经络迟滞,阻碍乳汁化生。
治宜活血化瘀,通络下乳。不二禅参考方:
当归24g、王不留行20g、麦冬(去心)15g、龙骨15g、穿山甲15g、川芎10g、桃仁8g、干姜5g、甘草(炙)5g
上药用热黄酒调下。
四、痰浊阻滞
乳房硕大或下垂不胀满,乳汁不稠,平素常胸闷痰多,纳少便溏,舌胖淡,苔腻,脉沉细。
本症多见于身体肥胖人,宜健脾化痰而通乳。不二禅参考方:
苍术15g、香附15g、漏芦15克、陈皮10g、茯苓10g、枳壳10g、半夏10g、南星5g、甘草(炙)5g、蛇蜕(炙)1条、瓜蒌2个(烧焦存性)。